Социальный комитет в сентябре
22 сентября на заседании комитета по социальной политике депутаты заслушали три вопроса, в том числе информацию о мерах, принятых департаментом здравоохранения по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции на территории города.
В работе комитета приняли участие депутаты, председатель КСП Г.В.Аверкина, и.о.директора департамента здравоохранения Л.В.Васютина, представители общественности, СМИ.
Первый вопрос — «О выполнении рекомендаций резолюции круглого стола по теме: «О мерах, предпринимаемых Департаментом здравоохранения города Шахты, для оказания качественной медицинской помощи населению» от 29.02.2016г», выступила и.о.директора департамента здравоохранения Л.В.Васютина. 29 февраля 2016 года состоялся круглый стол по теме «О мерах, предпринимаемых департаментом здравоохранения города Шахты для оказания качественной медицинской помощи населению». В результате проведенного мероприятия были обозначены проблемы здравоохранения г.Шахты — недостаточная укомплектованность медицинскими кадрами, недостаточное взаимодействие между учреждениями здравоохранения различного уровня, низкий уровень общественного сопровождения организации медицинских услуг, недостаточная укомплектованность современным оборудованием бригад СМП и обновление санитарного автопарка. Итогом заседания круглого стола стало принятие резолюции, которое легло в основу работы департамента.
Сегодня результаты таковы. В городе реализуется комплекс мероприятий, направленных на снижение дефицита медицинских кадров, улучшение обеспечения лечебно-профилактических учреждений квалифицированными врачами-специалистами и привлечение молодежи в город. Для решения социальных проблем прибывающих на территорию молодых специалистов введен комплекс мер социальной поддержки за счет средств местного бюджета:
— Единовременная выплата молодым специалистам, окончившим медицинские ВУЗы и поступившим на работу в муниципальные учреждения здравоохранения города, в размере 17,2 тыс. рублей. В план на 2016 год заложено 155,7 тыс.руб., реализовано 17,2 тыс. руб. На 2017 год – 173,0 тыс.руб.;
— Ежемесячные выплаты молодым специалистам за съем жилья в размере 4,0 тыс. рублей. Заложено – 912,0 тыс. руб., реализовано – 320,0 тыс. руб. На 2017 год — 656,0 тыс. руб.; предоставление квартир на праве пользования по договору найма служебного жилья; -предоставление мест в дошкольных и общеобразовательных учреждениях города вне очереди; доплаты стимулирующего характера к заработной плате на основании выполнения целевых показателей эффективности «эффективного контракта».
С 2016 года город Шахты включен в областную программу шахтерских регионов, которая предоставляет вновь прибывшим на территорию города молодым специалистам единовременную выплату в размере 500 тыс. руб.
На территории города в рамках областной программы предоставления бюджетных субсидий на приобретение (строительство) жилья — выделены субсидии на приобретение жилья 21 врачу. 17 врачей ожидают получения данной субсидии. На сегодняшний день действующей системой, позволяющей решать проблему оттока квалифицированных специалистов из территории города, а также в частную систему здравоохранения и другие отрасли, является целевая контрактная подготовка. В 2016 году выдано 37 целевых направлений для поступления в Ростовский государственный медицинский университет, из них воспользовались этим направлением и поступили 4 человека.
В предыдущие годы открепления студентов были предусмотрены договором о целевой подготовке, заключенном между студентом и работодателем. С 2014 года действуют договора на целевое обучение с новыми более жесткими критериями для не возврата целевика – студента на территорию в соответствии с законодательной базой. На развитие системы профессиональной подготовки и переподготовки специалистов – на 2016 год запланировано 277,5тыс. руб., реализовано – 56, 9 тыс. руб. На 2017 год – 211,5 тыс. руб.
Для контроля работы закуплено и используется многофункциональное автономное устройство регистрации речевой информации «Smart Logger Box STC – H – 32» для центральной и 5 поселковых подстанций СМП в количестве 6 штук на сумму 38,440 тыс. руб. (средства лечебного учреждения). В проект бюджета на 2016 год были включены средства на приобретение санитарного автотранспорта для МБУЗ ГБСМП, ГБ № 1, ГБ № 2, ГП и ГП № 5 – 3713,5 тыс. руб., однако данные расходы не были утверждены. В сентябре 2016 года за счет средств Федерального бюджета на территорию города выделена 1 автомашина «Газель» для скорой медицинской помощи.
С апреля 2016 года в рамках доступности медицинской помощи жителям города Департаментом здравоохранения заключено соглашение с ГБУ РО «Лечебно-реабилитационный центр №2» по проведению определенных видов обследования и консультаций специалистов. 19.04.2016 года внесены изменения в состав общественного совета, председателем стала Кумановская Е.Е. полномочный представитель секции детского и молодежного диабета в г.Шахты. С 27.06.2016 года по 06.07.2016 года в Шахтинском филиале ФГБОУ ВО «Донской государственный технический университет» в рамках заключенного ранее соглашения о сотрудничестве, на безвозмездной основе, проведено обучение 110 медицинских работников из всех медицинских организаций и Департамента здравоохранения по специально разработанной программе «Психология общения и межличностных отношений. Конфликтология» (72 часа, с выдачей сертификата о повышении квалификации).
Решения Коллегии министерства здравоохранения Ростовской области доводятся исполнителей — руководителей лечебных учреждений. Со стороны Департамента здравоохранения осуществляется контроль и представляется соответствующая отчетность в министерство в установленные сроки. В 2016 году состоялось 2 заседания Коллегии, посвященные итогам работы за 2015 год и организации паллиативной медицинской помощи.
МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина рассматривается вопрос об оснащении бригад кардиографами с возможностью передачи ЭКГ в удаленный кардиоцентр. Трудности, на сегодняшний день, заключаются в недостаточном финансировании и кадровом обеспечении.
Для организации эвакуации малоподвижных носилочных пациентов из квартир, располагающихся выше 2 этажа, заключено соглашение 18 марта 2016 года между Департаментом здравоохранения г.Шахты и МКУ г.Шахты «Управление по делам ГО и ЧС». В период с 18.03.2016 года по 10.09.2016 года силами МКУ г. Шахты «Управление по делам ГО и ЧС» осуществлена эвакуация 61 малоподвижного пациента.
На территории города работают 2 Центра МРТ, с которыми Департамент здравоохранения тесно работает, заключены договора по предоставлению квот жителям нашего города на бесплатное проведение МРТ-исследований. С мая 2016 года Центру ООО «Клиника Эксперт Шахты» выделены гарантированные объемы, т.е. больные по направлениям из поликлиник по месту жительства при наличии медицинских показаний, получают данный вид исследования бесплатно. Это позволяет снизить социальную напряженность и улучшить качество и доступность медицинской помощи.
Таким образом по решениям, принятым в ходе круглого стола, выполнен значительный объем работы. Основными задачами на ближайшие годы по повышению эффективности деятельности системы здравоохранения в муниципальном образовании «Город Шахты» остаются: улучшение кадрового потенциала муниципальных учреждений здравоохранения; укрепление материально-технической базы муниципальных медицинских организаций; организация оказания на территории городского округа паллиативной медицинской помощи; предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями; дальнейшая оптимизация коечного фонда.
Информация принята к сведению.
Второй вопрос — «Об обеспеченности медицинскими кадрами лечебных учреждений города Шахты», выступила Л.В.Васютина. Выполнение мероприятий городской целевой программы «Развитие здравоохранения» (подпрограммы «Улучшение кадрового потенциала медицинских организаций») способствовало повышению уровня важнейших видов медицинской помощи, внедрению современных методов лечебно — диагностических технологий, позволило улучшить ситуацию в плане совершенствования профессионального уровня медицинских работников. За 8 месяцев 2016 года прошли обучение повышение квалификации 75,8% врачей и 78,8% средних медицинских работников. На территории города были организованы выездные сертификационные циклы без отрыва от производства для средних медработников (прошли обучение 150 человек). Процент врачей, не учившихся более 5 лет, по сравнению с аналогичным периодом 2015 года, снизился и составил 0,19%. Сертифицировано 95% врачей и 100% средних медработников. Возрос процент аттестованных специалистов, квалификационную категорию имеют 46,6% врачей и 76,7% средних медработников. Врачи акушеры – гинекологи и неонатологи проходят циклы повышения квалификации в симуляционных центрах, что обусловлено необходимостью усиления практического аспекта подготовки специалистов.
Но проблема кадров в здравоохранении остаётся. По состоянию на 01.09.2016г. количество врачей в медицинских организациях г.Шахты составило 479 человек, средних медицинских работников – 1806 человек. Укомплектованность штатов врачами составила 58,6%, средними медицинскими работниками — 77,1%. Обеспеченность врачами — 20,19 на 10 тыс.человек населения. Мероприятия по привлечению специалистов для работы в первичном звене находятся на контроле департамента здравоохранения.
На сегодняшний день действующей системой, позволяющей решать проблему оттока квалифицированных специалистов с территории города, а также в частную систему здравоохранения и другие отрасли, является целевая контрактная подготовка. Для дальнейшего увеличения укомплектованности, заложена перспектива пополнения медицинских организаций врачебными кадрами за счет использования контрактно – целевой формы обучения в Ростовском государственном медицинском университете (Рост ГМУ). Ежегодно выдается более 35 целевых направлений для поступления в Рост ГМУ, но, к сожалению, поступают не более 40% абитуриентов.
Совместно с Администрацией города ведется работа по привлечению на территорию города врачебных кадров дефицитных профессий и молодых специалистов. В настоящее время действуют меры социальной поддержки, предоставляемые из средств местного бюджета: единовременная выплата в размере 17242,0 рублей; ежемесячные выплаты за съём жилья в размере 4000,0 рублей; предоставление квартир на праве пользования по договора найма служебного жилого помещения; предоставление мест в дошкольных и общеобразовательных учреждениях города вне очереди.
В 2016году обеспечены служебным жильем на праве пользования по договору найма 6 врачей. По ходатайству департамента здравоохранения, для детей медработников получены места в детских дошкольных учреждениях.
Меры социальной поддержки за счет средств работодателей: доплаты стимулирующего характера к заработной плате на основании выполнения целевых показателей эффективности «эффективного контракта»; ежемесячная выплата стипендий студентам, обучающихся по целевым направлениям – 1000,0рублей.
В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области в рамках реализации подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» с 2016 года врачам, прибывшим на территорию города Шахты, который вошел в программу «Угледобывающих территорий», будут осуществляться единовременные выплаты в размере 500,0 тыс. рублей. Также на территории города действует областная программа об оказании государственной поддержки по улучшению жилищных условий в виде предоставления молодым специалистам и врачам дефицитных профессий бюджетных субсидий на приобретение (строительство) жилья. В рамках этой программы выделены субсидии на приобретение жилья 25 врачам. 17 врачей ожидают получения данной субсидии. Информация принята к сведению.
Третий вопрос — «О мерах, принятых Департаментом здравоохранения Администрации города Шахты по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции на территории муниципального образования «Город Шахты», выступила Л.В.Васютина. На 1 сентября 2016 года по городу зарегистрировано ВИЧ-инфицированных 843 человек. За 8 месяцев 2016 года вновь зарегистрированных 177 человек. Каждый вновь выявленный подлежит диспансерному наблюдению. В целях полноты охвата населения обследованием на ВИЧ-инфекцию план скрининга увеличен до 20%. Для каждого лечебного учреждения, в зависимости от количества людей на прикрепленном участке, свой план обследований.
В лечебных учреждениях города внедрен обучающий компьютерный модуль по профилактике ВИЧ-инфекции при проведении диспансеризации взрослого населения, приеме на работу новых сотрудников. Прошли обучение 3148 человек. Продолжается внедрение обучающего компьютерного модуля в трудовых коллективах департаментов города. Организуются встречи с руководителями крупных предприятий и учреждений для решения совместных действий в борьбе с ВИЧ-инфекцией в г.Шахты. С марта 2016г. медицинские работники включились в информационную кампанию: «Я, моя семья, мой город без ВИЧ», согласно планов работы. Проводятся обучающие семинары, мониторинг проводимых информационно-профилактических мероприятий. Для населения в кинотеатрах города, плазмотроне на площади Ленина, 33 канале телевидения, в холлах лечебных учреждений, в торговом центре «Поиск» на рекламных экранах телевизоров департаментом здравоохранения организован показ видеороликов о профилактике ВИЧ-инфекции. Ежеквартально население информируется о состоянии заболеваемости на территории г.Шахты в средствах массовой информации (газеты, радио, телевидение, сайт администрации города). Были заказаны листовки за счет средств лечебных учреждений: «Узнай, как защитить себя и тех, кого ты любишь»» для использования в профилактической работе с жителями г.Шахты. Тираж листовок 1500 штук. В июле, августе проводилась акция на городской площади «Тихий Дон — здоровье в каждый дом», совместно с новым проектом: «Узнай свой статус! Сдай кровь на ВИЧ», где проводился забор крови на ВИЧ у всех желающих.
Заслушав выступление, слово взяла председатель общественной организации «Матери против наркотиков» Валентина Коваленко, которая рассказала о том, что они проводили социологический вопрос, по результатам которого стало понятно, что только 5 человек из 100 опрошенных всерьёз воспринимают угрозу ВИЧ в городе. Это значит, что разъяснительная работа среди населения должна вестись активнее, тиражи листовок и плакатов надо печатать десятками тысяч и доводить до сведения всех жителей.
Председатель КСП Г.В.Аверкина отметила, что если средств на печатание листовок у департамента здравоохранения нет, то это не потому, что им не дали денег, а потому что они не просили их у города, не ставили в заявку финансирования на текущий год. И что надо активнее использовать опыт других территорий, которые нашли рычаги эффективной борьбы с ВИЧ-инфекцией.
Депутаты поддержали обсуждаемую на комитете идею о разработке листовок и плакатов по борьбе со СПИДом, а потом их тиражировании и распространении в городе, и вынесли в решение комитета это предложение.